La Reforma inacabada

Abordaje horizontal o vertical. Saber profesional y saber experiencial

En el tercer capítulo vamos a hablar sobre si los profesionales de salud mental realizamos el abordaje con los pacientes de manera horizontal, consensuando con ellos el tratamiento, o vertical, sin tenerles en cuenta. Y también si además de tener en cuenta nuestro saber profesional tenemos en cuenta o no su saber experiencial, en primera persona.

Es crucial la participación de las personas en su proceso terapéutico, la participación no sólo en aceptar tomar un tratamiento si no también en ser protagonistas reales de todo el proceso, en una visión horizontal de todo el proceso terapéutico, un proceso terapéutico en el que participan por igual profesional y persona afectada por algún proceso de salud mental.

Para poder realizar este tipo de abordaje se necesitan:

    1. – Profesionales con cualidades y actitudes acordes.
    2. – Dotación presupuestaria para poder disponer de suficientes profesionales que puedan trabajar desde esta perspectiva.

160 Comentarios

  1. Tomas

    Doctor Gadea, valiente exposición. Y con un objetivo muy claro: La meta … LA RECUPERACIÓN. Gran mensaje de esperanza e ilusión.

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    • Alberto

       Muchas gracias Tomas! Ha llegado el momento de buscar la meta de verdad, la RECUPERACIÓN. Si caminamos todos unidos, llegaremos a conseguirlo.

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  2. Sagra

    Alberto, escuchandote tenemos un largo camino para poder llegar a esa anhelada meta. Ojalá lo podamos conseguir.

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    • Alberto

       Muchas gracias Sagra! Necesitamos seguir dando pasos todos juntos. Y el camino … llegará!

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  3. MARI CARMEN

    Lo importante es contar con la persona. Y tener en cuenta las diversas situaciones que pueden afectarle. Sin escucharlo, no podemos saber que le ocurre. Tratando sólo los sintomas podemos apaciguar el sufrimiento pero no nos centramos en la persona.

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    • Alberto

       Muchas gracias Mari Carmen! Totalmente de acuerdo. Lo más importante no son los profesionales ni la institución. Lo más importante debe ser la persoona.

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  4. PABLO

    La asistencia centrada en el paciente debe incluirse en los valores y en la ética. Y en este podcast se trata el tema con exquisitez y delicadeza.

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    • Alberto

       Muchas gracias Pablo! Efectivamente, la asistencia centrada en el paciente es la base de buena praxis basada en la etica y los valores. Nunca deben los sintomas estar por delante de la persona.

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  5. SOFIA

    Si pensamos en nuestros seres queridos o en nosotros mismos, que alegria que enfocasen nuestro abordaje de esta manera. Gracias Alberto.

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    • Alberto

       Muchas gracias Sofia! Como bien comentas, la empatia y la humanización como forma de hacer nuestro trabajo con la mayor dedicacion y respeto.

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  6. EVA MARIA

    Conmovedor relato con una visión de esperanza en el ser humano. Impresionante!

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    • Alberto

       Muchas gracias Eva Maria! Nunca perdamos la esperanza de poder conseguir nuestros sueños, nuestros anhelos, nuestras metas. Si nos lo proponemos suele ser cuestión de tiempo.

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  7. JORGE

    Sorprendente. Gran iniciativa para hacer ver a la sociedad el gran problema de las enfermedades mentales y el estigma que se tiene, los gobiernos deberían dotar de más medios para su tratamiento e inclusión en la sociedad, detectar y tratarlas de formas más tempranas, hay que tener encuentra que esto cada día va a más debido a esta sociedad de valores.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Jorge! Por supuesto hacen falta más medios. Y 2 aspectos fundamentales son incluir en la sociedad la Salud Mental, abolir el estigma, y la detección temprana para intentar evitar la cronificación.

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  8. SONIA

    He vuelto a sorprenderme con este podcast. Claridad de ideas plasmadas en el objetivo de la Recuperación. Alberto, estamos contigo.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Sonia! Cambiar el paradima, de sólo medicalizar y cronificar a abordaje integral para lograr la recuperación.

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  9. LEYRE

    ¡LLAMATIVA exposición!, expresando con palabras lo que aflora desde el sentimiento. Muchas gracias Alberto.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Leyre! Desde luego lo importante no son las palabras si más, las palabras vacias. Lo importante es el sentimiento, lo que sale del alma. Y esta exposición son palabras que salen del alma.

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  10. JOSELITO

    El estigma de los profesionales de Salud Mental se favorece con el abordaje vertical. Otro motivo más para modificar el abordaje.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Joselito! Asi es, el profesional con su verdad absoluta y el paciente acallado y empequeñecido por el saber del «maestro». Un gran error, como tantos otros que hemos cometido. Lucharemos por revertirlos.

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  11. CONCHI

    Alberto, estamos contigo y con esta forma de entender el abordaje en Salud Mental.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Conchi! Si estamos juntos conseguiremos lo que nos propongamos. Tenemos que ser cada vez más para modificar los errores cometidos, que se haga justicia y que se respeten los derechos humanos.

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  12. BEGOÑA

    Si sólo nos centramos en medicinas no las podremos retirar por miedo a una recaida. Necesitamos abordar a la persona de manera integral.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Begoña! Totalmente de acuerdo. Si nos basamos en un principio tan reduccionista no modificaremos nada. Y eso se llama cronificar. No queremos cronificación. Necesitamos altura de miras para buscar la Recuperación.

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  13. SAMUEL

    Necesitamos que muchos profesionales entiendan la necesidad de cambio. Sin cambio no podremos continuar avanzando.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Samuel! La Reforma no solo necesita dotación económica, también necesita que los profesionales demos un paso hacia delante con el compromiso de realizar abordaje horizontal y teniendo la humildad de escuchar el saber experiencial de la persona. Sólo asi se podrá avanzar.

      Responder
  14. DAVID

    Hasta que no se trabaje de esta forma en Salud Mental la sociedad no integrará a los pacientes en la comunidad. Urge hacerlo ya.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias David! Los profesionales somos los primeros que tenemos que integrar la horizontalidad en la relacion terapéutica y a partir de ahí podremos integrarlo en la sociedad.

      Responder
  15. MIGUEL

    Totalmente de acuerdo! Deben ser los pacientes los protagonistas de sus decisiones y de su vida. Y eso incluye la toma de decisiones compartida en los tratamientos.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Miguel! La relación de confianza se basa en la sinceridad y en la autenticidad. Si la relación terapéutica se basa en estos pilares, podremos comentar con las personas su tratamiento y llegar a acuerdos juntos. Y con ello protagonizan también las decisiones de su vida, incluidas las terapéuticas.

      Responder
  16. NOELIA

    Enhorabuena Alberto! Cuando esta filosofia de trabajo se pueda llevar a cabo, gradualmente la sociedad también normalizará la Salud Mental.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Noelia! Si, primero tenemos que implantarla nosotros. En las personas con problemas de salud mental y en sus familias. Porque desgraciadamente todavia está muy instaurado el autoestigma. También en los profesionales de salud mental que muchas veces fomentamos el estigma con posicionamientos verticales que generan actitudes impositivas y coercitivas. Cuando podamos ir cambiando estas situaciones, a la sociedad le resultará más sencillo poder unirse al cambio.

      Responder
  17. ROBERTO

    Tenemos que seguir luchando por una salud mental de calidad, la que nos merecemos. Gracias Alberto.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Roberto! Una Salud Mental de calidad la merecemos todos: pacientes, familiares, profesionales y sociedad. Si todos y cada uno de nosotros queremos, la conseguiremos. Pero también hace falta dotación económica que sea equiparable con otro paises de nuestro entorno.

      Responder
  18. Óscar

    Alberto me ha parecido maravilloso, me parece verdaderamente importante es recalcamiento que haces sobre si realmente se les escucha a los pacientes…… De hecho creo que si todos los profesionales actúasen y trabajasen como tú en el aspecto de escuchar a la persona ellos podrían aprender mucho más para su propio trabajo, muy interesante el tema de solamente medicarnos y patada hacia adelante….. Está claro que hay muchos casos en el que la medicación se tiene que utilizar, pero una vez regulado esto creo que la persona tiene muchas ganas de expresarse y de ser escuchado y como te comento creo que esto enriquecería muchísimo más al profesional. Como tú bien dices somos personas y se nos debería de tratar como tal, no somos» química sin más» , totalmente de acuerdo con que es muy muy importante la alianza terapéutica, para mí clave, fuera estigmas y por supuesto dentro la inclusión de las personas como nosotros donde ya deberíamos estar incluidas de por sí.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Oscar! Tu sensibilidad ayuda a expresar con mucha claridad la situación actual, las necesidades y la importancia de avanzar en esa linea, en el tratamiento horizontal. Muy agradecido por tu aportación.

      Responder
  19. MARIA MAGDALENA

    Los pacientes y familiares estamos contigo, Alberto. Gracias por tu valentia y esfuerzo.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Maria Magdalena! Te lo agradezco mucho. Pero valentia y esfuerzo tienen que realizar cada mañana, nada más levantarse y durante todo el dia, millones de personas que se sienten incomprendidas ante la falta de conocimientos de la sociedad en el tema de la Salud Mental. Se debe sensibilizar y visibilizar la Salud Mental. Todos podemos contribuir y las autoridades también deben fomentarlo.

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  20. ESTEFANIA

    Gracias Alberto por tu vocación y por tu esfuerzo para poder mejorar a diario. Magnifico podcast.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Estefania! La verdad es que necesitamos personas con vocación: vocación en lo referente a la Salud Mental y vocación de servicio público. La meta con esta vocación será mucho más facilmente alcanzable.

      Responder
  21. ANA MARIA

    Hoy hemos empezado el camino del cambio. Gracias por la lucha por este cambio.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Ana Maria! El cambio del empoderamiento, de la emancipación, de la integración socio-laboral, de la integración comunitaria. El cambio hacia la Recuperación.

      Responder
  22. CAROLINA

    Sobrecogedora exposición! Enhorabuena.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Carolina! Agradezco mucho tu comentario. También es sobrecogedora la evolución favorable de una persona, cuando presentaba síntomas de gravedad y luego se recupera totalmente. Esta faceta de la Salud Mental también tendria que ser visible para otros sanitarios y para la sociedad en general. Esta faceta positiva, amable, alegre. Esta faceta de VIDA.

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  23. Carmen Flores

    Carmen Flores El Defensor del Paciente:

    ¡¡Felicidades!!una maravillosa exposición, tan clara como real, algo a tener en cuenta por las autoridades que tampoco están libres de sufrir una patología mental. Soberbia lección de lo que se debe hacer inversión y medios sin está en la cola de Europa.
    Carmen Flores presidenta del defensor del paciente

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Carmen! NOS UNIMOS! Nos unimos para alzar la voz con las personas con problemas de salud mental y sus familias. Para alzar la voz con personas a las que durante siglos se les ha silenciado! Ha llegado el tiempo para que hablen, para que se empoderen, para que se emancipen. Y nosotros estaremos con ellos.

      Responder
  24. ROSARIO

    Cuando se unen el trabajo bien hecho y la humanización, aparecen estas joyas. Enhorabuena Alberto!

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Rosario! Buena praxis y humanización, la combinación perfecta que debemos realizar los sanitarios. Te agradezco mucho tu comentario.

      Responder
  25. FLORENCIO

    ¡APOTEOSICO! Doctor Alberto Gadea, una maravilla de exposición.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Florencio!La exposición está inspirada en una larga trayectoria profesional, en la experiencia alcanzada con mi trabajo en todos estos años y en la conclusión personal de todo lo que hace falta cambiar para poder decir que tratamos a nuestros pacientes como a los demás. Muchas gracias por tu comentario.

      Responder
  26. PEDRO

    Impresionante! Ojalá en poco tiempo esta forma de trabajar sea la imperante.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Pedro! Seguro que se logra trabajar con el paradigma de la Recuperación personal. Ojalá pronto lo podamos contar.

      Responder
  27. RICARDO

    Sigue asi Alberto. Me encantan tus exposiciones. Son muy clarificadoras.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Ricardo! A mi me encanta que las escucheis porque todos juntos tenemos que protagonizar el cambio. Muchas gracias por tu comentario.

      Responder
  28. CECILIA

    Sin desperdicio. Toda la exposición cargada de esperanza y de verdad.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Cecilia! Esperanza y Verdad. Dos palabras que nos muestran cual debe ser nuestro camino: fundamentado en la verdad y sin perder la esperanza. Lo conseguiremos!

      Responder
  29. ANTOÑIA

    Alberto, estamos contigo!

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Antoñia! Me consta vuestro compromiso e implicación en esta filosofia de trabajo. Es lo que da sentido a continuar con la esperanza de avanzar en este camino.

      Responder
  30. ALMUDENA

    Claridad expositiva en un tema casi siempre ocultado. Gracias Alberto!

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Almudena! Tienes razón. Siempre ocultado. Pero desde ya necesitamos mostrarlo, necesitamos lograr la emancipación de las personas con problemas de Salud Mental, necesitamos que dejen de estar sometidas a la verdad del profesional y lograr protagonizar el recorrido de su propia vida. Una vida que merezca la pena vivir. La suya.

      Responder
  31. DAVID

    Me uno a esta maravillosa propuesta.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias David! Cada vez más personas nos unimos a esta maravillosa filosofia de trabajo, a esta maravillosa forma de vida.

      Responder
  32. CARMELO

    Fenomenal exposición, repleta de sensibilidad y de lecciones magistrales. Dr. Gadea, estamos contigo.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Carmelo! Digan lo que digan, ser sensible, que te afecten las situaciones, es una virtud. Ser sensible es lo que nos mueve al cambio, lo que nos mueve a mejorar las situaciones. Y la relacionada con la Salud Mental merece toda la sensibilidad, toda la lucha por el cambio, toda la movilización para lograr la Recuperación de las personas.

      Responder
  33. MARCELINO

    Dr. Gadea, también tienes mi apoyo. Te lo mereces.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Marcelino! Agradezco mucho tu apoyo en este proyecto y tus palabras hacia mi persona.

      Responder
  34. ELISABET

    Dr. Alberto Gadea, estamos contigo y con tu forma de entender la psiquiatria.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Elisabet! Tu mensaje me anima a seguir trabajando por mi filosofia de trabajo, enfocada en la buena praxis y el respeto total hacia las personas a las que intentamos ayudar.

      Responder
  35. CARLOS

    La huella humanizada. Enhorabuena Alberto por tu conmovedor relato.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Carlos! Trabajar por la humanización de la Salud Mental es complicado a dia de hoy, pero seguiremos insistiendo hasta dejar huella. Muy agradecido por tu comentario.

      Responder
  36. LORENA

    Tratar con el mejor trato. Mil gracias Alberto.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Lorena! La base de una relación terapeutica se ve favorecida por el trato humanizado y por consensuar un abordaje eficaz. Mil gracias por tu comentario.

      Responder
  37. SALVADOR

    Una exposición que lleva a la reflexión sobre muchas de las actuaciones que se emplean en Salud Mental. Y sobre la necesidad de cambio. Enhorabuena!

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Salvador! Totalmente de acuerdo. Los profesionales podemos no querer profundizar en nuestras acciones y continuar realizando nuestro trabajo «como siempre» o profundizar en lo que estamos haciendo y reflexionar sobre como podemos mejorarlo.

      Responder
  38. NANCY

    Alberto, gracias por mostrar el camino para poder avanzar. Hay que cambiar el modelo. Lo contrario está abocado al fracaso.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Nancy! El abordaje vertical sólo lleva a generar cada vez más distancia entre pacientes y profesionales. Y nuestro trabajo debe basarse en la empatia, la cercania y el acompañamiento. El abordaje horizontal … cada vez más presente.

      Responder
  39. ISABEL

    Que importante es tratar a las personas con respeto, como nos gustaria que nos tratasen. Enhorabuena Alberto.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Isabel! Es verdad. Lo más sencillo es imaginarnos en el lugar del paciente y pensar como nos gustaria que nos tratasen. Si hacemos tan sencillo ejercicio, probablemente cambie la perspectiva de como abordar la practica clinica.

      Responder
  40. VICENTE

    ¡GRANDIOSO! Doctor Alberto Gadea, una maravilla de exposición.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Vicente! Grandiosa es la tenacidad y empeño de los pacientes y sus familias por lograr recuperarse. Muy agradecido por tus palabras.

      Responder
  41. SAGRARIO

    ¡Valiente exposición!, tan clara como real. LA SALUD MENTAL UN DERECHO NECESARIO.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Sagrario! Me alegra mucho tu valoración de la exposición. Muy real es la necesidad de cambiar el paradigma para centrarlo en la persona y no en los sintomas. Y juntos lo podremos conseguir.

      Responder
  42. ANDREA

    En esta exposición se habla sobre la autenticidad de la relación terapeutica. Enorme trabajo.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Andrea! Sin autenticidad, sin relación terapéutica, no se podrá crear una base solida para poder recorrer el camino hacia la Recuperación.

      Responder
  43. RICARDO

    Dr. Gadea, como ya hemos sido testigos en otras ocasiones, tienes el apoyo de los pacientes y sus familias por tu manera de entender la Salud Mental.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Ricardo! Mi manera de entender la Salud Mental nace desde la vocación y el compromiso para intentar mejorar la asistencia. Agradecido.

      Responder
  44. RUBEN

    Un relato magnifico. Y si alguien no está de acuerdo con su contenido, sólo tiene que preguntarse como le gustaria que fuese el trato si fuese él el que necesitase ayuda.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Ruben! Que importante es poder empatizar. Y también pensar que en vez de «un paciente» podria ser nuestro familiar. ¿Que pediriamos en ese caso? Muchas gracias por clarificarlo

      Responder
  45. SANTIAGO

    Alberto, la Salud Mental es un derecho necesario y tu lo explicas muy claro. Enhorabuena.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Santiago! La Salud Mental es un Derecho necesario. Y cada uno desde nuestro lugar debemos esforzarnos por hacerlo posible. Gracias!

      Responder
  46. PATRICIA

    Felicidades Alberto! La Salud Mental necesita una gran atención y tu muestras una gran sensibilidad con el tema.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Patricia! Uno de los objetivos de esta página web es mostrar las necesidades de la Salud Mental. Muchas gracias por visibilizarlo.

      Responder
  47. HUGO

    Felicidades Dr. Gadea! Una maravillosa exposición.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Hugo! La necesidad de los pacientes y de sus familias, la necesidad de los únicos protagonistas. Los demás, estamos a su servicio.

      Responder
  48. HUGO

    Una exposición muy acertada acerca de lo que necesitan los pacientes y sus familias. Un relato esperanzador. Enhorabuena Alberto!

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Hugo! Una alegria tu comentario porque juntos podremos construir el camino de la Recuperación de las personas que nos solicitan ayuda.

      Responder
  49. MARTIN

    Una magnifica exposición en defensa de los derechos humanos. Enhorabuena Alberto!

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Martin! Aunque hubo una dilatada y penosa epoca en que a algunos se les olvidó, por supuesto las personas con problemas de salud mental tienen los mismos DERECHOS que las demás personas. Gracias por recordarlo.

      Responder
  50. PAULA

    ¡¡Alucinante exposición!!. APOYO Total y absoluto de PACIENTES Y FAMILIARES.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Paula! Alucinante la respuesta que muestran suempre los pacientes y sus familares. Dignos de la mayor admiración por su lucha incansable. Muchas gracias a ti y a todos ellos.

      Responder
  51. ENMA

    La Salud Mental necesita presupuesto, dotación de personal y tiempo. Y lo necesita ya.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Enma! Como dices, la Salud Mental necesita presupuedto para poder tener más recursos, por supuesto que incluya tiempo para la escucha, para la vinculación. Y lo necesita ya porque estamos al borde del colapso.

      Responder
  52. VALERIA

    Una exposición muy clarificadora. Es necesario hacer posible esta manera de abordar la Salud Mental. Esperemos que se pueda llevar a termino con presupuesto y medios acorde a las necesidades existentes.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Valeria! Efectivamente, tenemos ilusión de cambio pero también necesitamos presupuesto para poder disponer de los medios humanos y estructurales necesarios. Gracias!

      Responder
  53. MARTINA

    A pesar de todas las dificultades que nos encontramos en salud mental, exposiciones como está esperemos que logren aperturar una visión más humana y colaborativa.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Martina! La colaboración de todos y la humanización son claves para poder continuar construyendo este proyecto. Gracias por tu aportación.

      Responder
  54. LUCIA

    Este es el camino para poder decir que se respetan los derechos de los pacientes. Muy buena exposición.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Lucia! Los derechos de los pacientes, algo tan básico y sin embargo tan dificil de lograr en muchas ocasiones. Tenemos que velar por su cumplimiento. Es responsabilidad de todos.

      Responder
  55. CARLA

    Me encanta la claridad de la exposición. Por supuesto, esa es la manera de avanzar juntos. Gracias Alberto!

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Carla! La única manera de continuar mejorando es avanzar juntos. Esperemos que exista sensibilidad por parte de todos para lograrlo.

      Responder
  56. ALMA

    Que razón tienes, Alberto. Hace falta poder finalizar la Reforma. Esta manera de abordar la psiquiatria es la verdaderamente terapéutica y humanizada.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Alma! Si, desde los asilos-manicomios hasta dispositivos asistenciales en el entorno del paciente. Ahora hay que seguir, integración socio- laboral, integración comunitaria son la base para finalizar la Reforma.

      Responder
      • JOSELITO

        Así se habla Dr.GADEA!l Valiente ole ole y ole

        Responder
        • Alberto Gadea Soler

          Muchas gracias Joselito! Agradezco mucho tu ánimo. Un abrazo!

          Responder
  57. MIA

    Formidable exposición de la importancia del trato y del tratamiento. Gracias Dr. Gadea.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Mia! Tratar, incluyendo también el tratamiento, como nos gustaria que nos tratasen. Asi de sencillo, asi de facil. Gracias!

      Responder
  58. OLIVIA

    ¡Fuera de Serie! Impresionante exposición del trabajo bien hecho, Alberto. No queremos coerción, no queremos imposición, queremos acompañamiento para que la persona pueda avanzar en su camino.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Olivia! Acompañamiento, estar junto a ellos, estar al lado. Y siempre desde el máximo respeto en la toma de sus decisiones y en el camino que quieran seguir. Muy agradecido por tu aportación.

      Responder
  59. María José

    Alberto , que real y que triste!!!!!!
    Es importantísimo el cambio, el tratamiento horizontal, contar con el paciente y la familia. Escuchar a la persona, hacerla partícipe del plan, como bien dices, dejarle elegir cuál quiere que sea el viaje, como quiere que sea, y quien quiere que le acompañe en el camino. Hacerle partícipe activo en todo el proceso terapéutico le empodera, le hace mejorar su autoestima y por supuesto, se consiguen unos mejores resultados y recuperación.
    Por supuesto un tratamiento horizontal, requiere más tiempo de consulta, tiempo para escuchar a la persona y a su familia, tiempo para planificar el proceso terapéutico y tiempo para generar un vínculo con los profesionales implicados en el plan y muchos más profesionales que acompañen al paciente en su viaje.
    La reforma psiquiátrica debe continuar para conseguir una atención al paciente como se merecen, siempre con el paciente en primera persona.

    Gracias por la excelente exposición!!!!

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Maria José! Vivir nuestro trabajo, nuestra vocación, como tu lo haces es un precioso regalo. Orgulloso de poder ser tu compañero en este apasionante camino con las personas con problemas de salud mental y con sus familias. Y si, tenemos que continuar, la Reforma tiene que continuar. Gracias a ti por tus enseñanzas.

      Responder
  60. Victoria Climent Sánchez

    El psiquiatra Alberto Gadea,ha abordado una vez más la realidad d la salud mental ,el enfoque al paciente, instituciones, tecnología, innovación, política pública etc.Cierto todo lo que dice.En mi caso hay unos puntos q se escuchan en los estos minutos aproximadamente 2,9,10,12,13,14,15,17,18,20,21,22 y 23 q me parecen aún más espectaculares por decirlo de alguna manera q habla d química sin más,alianza terapéutica, complicaciones en intentos cambios de la institución,escuchar y vincular profesionales, reconocimiento conflictos personales,tiempo insuficiente, cambio paradigma,d eslóganes engañosos,y una gran verdad anularse el camino y estar encerrados sin jaula, grandísima verdad q solo comprende el enfermo,la familia y su psiquiatra q se convierte en su bastón para seguir luchando,no sentirse un estorbo,una burla y sin ganas d vivir.Muchas gracias Alberto Gadea por estar ahi

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Victoria! Con tu visión panorámica, desde arriba, desde quien sabe inmediatamente todo lo que se está diciendo, realizas un resumen a la perfección de todo lo que se trasluce en el audio. Muy agradecido … por todo. Un abrazo.

      Responder
  61. Felix

    De.Gadea muy bien explicada la exposición. No me extraña que tenga gran apoyo de familiares y pacientes, así como de personal sanitario puesto que da gran apoyo al estigma social que sigue teniendo la psiquiatría en nuestro país. Mucha gracias por esta lucha tan importante y necesaria.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Felix! Siempre una alegria poder compartir contigo como gran compañero y profesional que eres, muy sensibilizado y comprometido con las personas que presentan problemas de salud mental y con sus familiares. Un lujo para las personas que atiendes y para tus compañeros. Un abrazo.

      Responder
  62. ANA BELEN

    Grandiosa lección del trabajo bien hecho, con respeto y dignificación de las personas con problemas de salud mental. Gracias Dr. Gadea.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Ana Belen! Debemos dignificar, después de siglos de cosificar, a las personas con problemas de salud mental. Y la mejor manera de hacerlo es con abordaje horizontal y teniendo en cuenta su experiencia personal. Ageadecido por tu aportación.

      Responder
  63. JOSE MARIA

    Dr. Gadea, muchas gracias por esta lucha tan necesaria en favor de las personas que han tenido que estar calladas durante tanto tiempo. Más vivos que nunca.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias José Maria! Nos unimos para alzar la voz con las personas con problemas de salud mental y sus familias. Para alzar la voz con personas a las que durante siglos se les ha silenciado! Ha llegado el tiempo para que hablen, para que se empoderen, para que se emancipen. Para que no vuelvan a estar callados.

      Responder
  64. VALENTINA

    Tiempo para vincularnos, tiempo para crecer juntos y construir un proyecto maravilloso. Enhorabuena Alberto!!!

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Valentina! La vinculación es el inicio de un viaje maravilloso para conseguir juntos la recuperación. Muy agradecido por tu relato clarificador.

      Responder
  65. CLAUDIA

    Dr. Gadea, brillante y esperanzador relato de como se realiza el trabajo bien hecho. Siguiendo su filosofia de trabajo, el éxito de la Salud Mental está asegurado.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Claudia! Hablas de ESPERANZA. No perdamos la esperanza en estos tiempos. Avanzamos poco a poco, pero avanzamos. Nuestros predecesores lucharon por mejoras en Salud Mental. Seguimos su labor … con ESPERANZA en el cambio.

      Responder
  66. AITANA

    Doctor Gadea. TIENES NUESTRO APOYO
    Es importantísimo el cambio, el tratamiento horizontal, contar con el paciente y la familia.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Aitana! CONTAR CON EL PACIENTE Y LA FAMILIA. Si, en mayusculas. Contar con ellos en un abordaje horizontal. Cambiar las batas blancas y la distancia emocional por una mirada sincera, por una escucha auténtica, por tratar persona con persona. Agradezco mucho tu aportación.

      Responder
  67. MANUELA

    Dr. Gadea, tremendo relato de lo que debe ser el trato y el respeto ¡¡¡¡Gracias por la excelente exposición!!!!

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Manuela! Sin respeto no puede haber vinculación. ¿Cuantas veces se ha ninguneado, maltratado y faltado al respeto a las personas con problemas de salud mental?, ¿cuantas? Pues ni una más. Maximo respeto. Muchas gracias por tu aportación.

      Responder
  68. AINARA

    Que maravilla! Abordaje horizontal, saber experiencial. Cuando se escuchará a los que realmente merecen ser escuchados. Enhorabuena Alberto por tanta claridad en toda la exposición.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Ainara! Escuchar a los que merecen ser escuchados, a los protagonistas de la salud mental. Urge el cambio de paradigma. El modelo actual ha fracasado y está agotado.

      Responder
  69. CAYETANA

    Como bien dices,Alberto, la reforma psiquiátrica debe continuar para conseguir una atención al paciente como se merece, siempre con el paciente en primera persona.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Cayetana! Asi es, finalizar la Reforma psiquiátrica es crucial, es la meta del camino, es la consecución del trabajo bien hecho, es conseguir el empoderamiento y la emancipacion, conseguir la integración comunitaria de las personas con problemas de salud mental.

      Responder
  70. GONZALO

    Que cierto es, Alberto, necesitamos que se cuente con la experiencia vivencial de la persona en todo su proceso terapeutico.Enhorabuena!!

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Gonzalo! Efectivamente, los protagonistas no son ni la medicación, ni los profesionales ni la institución. Los profesionales son las personas con problemas de salud mental y ellos deben lograr construir su camino.

      Responder
  71. RODRIGO

    ¡ESPECTACULAR EXPOSICIÓN! Una maravillosa exposición, tan clara como real. Doctor cuenta con mucho apoyo de PACIENTES Y FAMILIAS que estamos contigo.

    Responder
    • Alberto

       Muchas gracias Rodrigo! Contar con el apoyo de los pacientes y sus familiares es el mejor regalo. Y también refleja la importancia de lo que tratamos en este podcast. Muy agradecido.

      Responder
  72. DYLAN

    Doctor Gadea. Gran exposición de lo que debe ser a dia de hoy el trato con el paciente. Dr. Gadea, TIENES NUESTRO APOYO.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Dylan! Haces referencia a la importancia del trato. Y desde ahi comienza el vinculo. Desde el interes autentico por la persona. Agradezco tu aportación.

      Responder
  73. ADAM

    Y la medicación … bajas dosis, poco tiempo y centrarnos en las necesidades de las personas. Enhorabuena!

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Adam! Tu aportación es muy importante. Si solo nos centramos en el reduccionista modelo biomédico nos olvidamos de lo importante … de la persona. Nunca olvidemos la esencia.

      Responder
  74. ERIK

    DR ALBERTO GADEA, es importantísimo el cambio, el tratamiento horizontal, contar con el paciente y la familia. Escuchar a la persona, hacerla partícipe del plan, como bien dices, dejarle elegir cuál quiere que sea el viaje, como quiere que sea, y quien quiere que le acompañe en el camino. Hacerle partícipe activo en todo el proceso terapéutico le empodera, le hace mejorar su autoestima y por supuesto, se consiguen unos mejores resultados y recuperación.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Erik! Que gran resumen realizas de la importancia del abordaje «de tu a tu» con el paciente. Muy agradecido.

      Responder
  75. Lourdes

    Gracias! Por este relato lleno de valentía, empatía y comprensión.
    Ciertamente un abordaje duro y lleno de verdad!
    El tiempo es una gran necesidad, la carencia de el y de todos los demás elemementos que mencionas, no os facilitan a los buenos profesionales empaticos y cercanos hacer más por los que se siente como muy bien explicas, pero gracias a tu gran lucha y aportación en seguimiento de los pioneros, que comenzaron esta gran reforma que, nos estás dando a conocer y el apoyo que nosotros podamos aportar, seguro que se conseguirá una mejora que nos dará, esperanza y horientación
    De hecho eso es lo que se necesita abordaje horizontal
    Me encanta esa expresión da amplitud de mirás 🤗

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Lourdes! Se define la eficiencia como «lograr los resultados con la menor cantidad posible de tiempo y dinero o, con los mismos recursos, lograr resultados superiores». Es decir, hacer más con menos. Y los indicadores en sanidad miden resultados basados en datos cuantitativos pero no cualitativos. Se miden cuantas primeras consultas se han atendido en 1 mes pero no se mide la calidad con la que se han atendido. Debe medirse la calidad. Y de esa manera tendrá importancia el abordaje horizontal, el que se basa en el respeto a la dignidad de la persona y en la mejor atención sanitaria. Como bien dices,debemos seguir esperanzados en que con el tiempo lo conseguiremos. Muchas gracias por todo.

      Responder
  76. Dennis

    Cuán importante es tener a médicos psiquiatras como el doctor Alberto, cuanta razón tiene y lo importante de tener empetia con el paciente y llegar más allá de la mera química, por esa razón es por la que sus tratamientos son tan efectivos, sabe llegar verdaderamente a las personas, es una persona que escucha lo cual desde el primer día te da la confianza de que va contigo como guía hacía la recuperación.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Dennis! Empatia, escucha activa, autenticidad, confianza, recuperación. Se necesita tiempo para la vinculación, para establecer una relación terapéutica, para poder elaborar un marco terapéutico más allá de un listado de sintomas que justifiquen un diagnóstico para asegurar un tratamiento psicofarmacológico. La consecuencia son consultas rápidas, ultramedicalizadas y sin espacio para escuchar a los verdaderos protagonistas. Seguimos esperando que los dirigentes se animen a llevar a cabo la Reforma, con un enfoque basado en la persona y no en los sintomas, con un enfoque basado en entender y avanzar y no solo en medicalizar. Mejorarian las personas con problemas de salud mental y sus familiares, mejoraria la sociedad y mejoraria la productividad economica en el sistema.

      Responder
  77. Alvaro Beltrán

    Alberto, gracias por tu exposición. escuchar la claridad con la que explicas la importancia de la horizontalidad en el ámbito de la salud mental me conmueve y me hace pensar en el trabajo que queda por delante en lo referente a la salud mental de todos nosotros, nadie está fuera de las dificultades que conlleva la salud mental, ni usuarios de la salud mental ni profesionales que nos dedicamos a ello. Me has hecho pensar en el valor de la escucha de igual a igual en la acción terapéutica como principio básico que permite establecer el vínculo imprescindible que da sentido a nuestro trabajo.
    La escucha forma parte de una de las herramientas esenciales del trabajo terapéutico, nos permite crear un clima de horizontalidad con la persona que padece síntomas de salud mental. Los síntomas, como muy bien expresas, son soluciones de compromiso que las personas desarrollamos para resolver los conflictos en nuestras vivencias. Crear un clima que permita hacer pensar, reflexionar y expresar emociones es la herramienta que propicia el cambio hacia la salud mental. Escuchar las necesidades, los anhelos, los conflictos de la persona desde una actitud constructiva, y fundamentalmente colaborativa, alrededor de la comprensión de la situación vivencial permite establecer un vínculo que es terapéutico, entendiendo terapéutico como el conjunto de prácticas y conocimientos encaminados al tratamiento de dolencias psíquicas.
    Para que esto se dé, y ahondando en uno de los aspectos que tu expresas, es necesario establecer una relación de igual a igual donde el profesional se apoya en los valores humanos y en la ética estableciendo un contrato en el que la persona que sufre se sienta escuchada, respetada, valorada en su realidad interna y, por supuesto, formando parte y protagonizando su propio proceso vivencial. Este aspecto es esencial para poder ofrecer una ayuda de calidad en las intervenciones de salud mental, humanizando el vínculo entre las personas que son protagonistas de cualquier acción terapéutica. Y para esto es necesario que las políticas sobre salud mental cambien de paradigma de forma clara y se impliquen, como tú planteas. De nuevo, gracias, por el estímulo que provoca escucharte.

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Alvaro! Como psicólogo clínico, eres uno de mis referentes en mis años de profesión. Y como persona y compañero, también. Y leerte para mi es una enorme satisfacción y un precioso regalo. Sabia de la sintonia en la forma de entender nuestro trabajo, la filosofia con la que intentamos ayudar a las personas. Pero que lo detalles de esta manera me ayuda muchisimo. Me ayuda a seguir intentando aportar lo que pueda para lograr la dignificación, el mejor trato, el abordaje desde la persona y favorecer la integración comunitaria y la recuperación de las personas. Muchisimas gracias Alvaro.

      Responder
  78. Victoria Climent Sánchez

    Este comentario lo mando por el recordatorio del psiquiatra Alberto Gadea Soler del día mundial salud mental 10 d Octubre.Nada más claro q comenta puedo añadir.Como madre de enfermo mental quiero destacar,q ellos son nuestra esperanza y la tristeza,tienen una historia q ganar,son como las palabras silenciadas con una herida no cerrada,muchos luchamos para no llegar al combate del olvido,en el futuro q esperemos empiece .Con un 5 por ciento de gasto público al servicio d la salud mental en España mal lo tenemos.Un altísimo porcentaje d estos enfermos tienen el apoyo y la atención d la familia,y cuando está no esté?.Por eso hay q llegar a la lucha de la reforma.Gracias infinitas a los sanitarios q nos ayudan y se implican de verdad

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Victoria! Encomiable tu coraje y tu lucha siempre. Eres una de las personas que tenemos que recordar, tanto los profesionales como los mandatarios. Eres Luz en esta oscuridad, en esta dificultad en el dia a dia para intentar ofrecer asistencia de calidad. Como bien dices, que no caiga en el olvido y se puedan mejorar los recursos.

      Responder
  79. Joaqui

    Hola Doctor!!! Me ha encantado y no deja de sorprenderme!! Lo primero es la persona y así es como realmente podemos mejorar, seguimos obviando la parte fundamental que es acercarnos para llegar a la esencia.Muy valiente y de nuevo gracias por todo lo que está haciendo!!

    Responder
    • Alberto

      Muchas gracias Joaqui! Llegar a la esencia es necesario para poder llegar a la meta, que es la recuperación de la persona. Lo demás son «parches» que pueden en un momento dado lograr alivio sintomático y por tanto alivio del sufrimiento emocional. Pero si sólo nos quedamos en esa primera etapa, lo que se favorece es la cronificación y no la recuperación. Agradezco mucho tus acertados comentarios siempre.

      Responder

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